医学科普
肿瘤发生了肝转移是就世界末日了么?
发表时间:2008-04-05 发表者:申占龙
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传统观念认为,恶性肿瘤转移到肝脏即属晚期表现,标志肿瘤已超出可治愈范畴,只能对症处理,但这样消极治疗预后很差,未经治疗的转移性肝癌自然生存期很短,其5年生存率为1 %o随着肿瘤生物学、影像学和肝外科技术的迅速发展,近年来很多文献报道,对某些肝转移癌施行手术切除取得了较好疗效,甚至获得根治性治愈。积极的手术切除是转移性肝癌唯一可能使病人获得长期生存的治疗手段,只要没有黄疽、腹水及肝外转移,就应积极进行手术或介人治疗,这是提高疗效的关键所在。例如,结肠癌肝转移患者手术切除后5年生存率已达20%-45%,远优于非手术疗法。重视积极综合治疗和二期手术治疗,对于一时不能手术或无手术适应征的恶性肿瘤,应根据情况,积极有计划选用放疗、化疗(联合化疗、区域化疗、导向治疗、体腔化疗)、免疫治疗、局部治疗和加强支持治疗等积极创造条件,待原发灶缩小、转移灶得以控制后再二期手术切除原发灶和转移灶,可使不能切除的肿瘤变为可切除的肿瘤,提高生存率。
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